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Cáncer de Riñón
Los riñones forman parte del sistema urinario. Su función es filtrar y limpiar la sangre produciendo orina, la cual pasa de cada riñón a la vejiga por un tubo llamado uréter.
Los tumores malignos que lo comprometen pueden alterar su función y además, en los casos más avanzados, diseminarse a otros órganos. Los más comunes (más del 90%) se denominan adenocarcinomas renales, hipernefromas o carcinomas de células renales.
Estudios han identificado ciertos factores que pueden incrementar el riesgo de desarrollar un cáncer de riñón:
- Sexo: los hombres tienen un riesgo mayor.
- Tabaquismo.
- Consumo crónico de determinados analgésicos.
- Obesidad.
- Exposición al cadmio y al asbesto.
- Patologías genéticas muy poco frecuentes, como la enfermedad de Von Hippel-Lindau.
El cáncer de riñón puede no producir síntomas en el inicio, y no es raro detectarlo mediante una ecografía durante una revisión rutinaria. Cuando ya presenta síntomas, éstos son:
- Presencia de sangre en la orina, pérdida que puede generar anemia.
- Aparición de un bulto abdominal.
- Dolor en zona lumbar.
- Pérdida de peso, falta de apetito, cansancio generalizado.
- Hipertensión arterial.
- Antecedentes familiares de cáncer de riñón.
El punto de partida para el diagnóstico de un cáncer de riñón es la realización de una historia clínica detallada y exploración física completa. A esto le suceden pruebas como las siguientes:
- Exámenes de sangre y orina.
- Ecografía renal.
- Tomografía axial computarizada (TAC) abdominal.
- Resonancia magnética.
Según la extensión local, regional o a distancia (metástasis), un cáncer de riñón se clasifica en los siguientes estadios:
- Estadio I: el tumor está limitado en riñón y mide menos de 7 cm.
- Estadio II: el tumor está limitado en riñón y mide más de 7 cm.
- Estadio III: hay invasión a los ganglios cerca del riñón o a las estructuras alrededor del riñón (glándula suprarrenal, grandes vasos sanguíneos adyacentes).
- Estadio IV: hay invasión a varios ganglios cercanos o no al riñón, y se ven afectados órganos lejanos.
- Cirugía: Es el tratamiento principal en el cáncer de riñón. Según su fase y localización, se puede extirpar el tumor junto a una porción del órgano o este último en su totalidad. También pueden extraerse la glándula suprarrenal, así como tejido adiposo y ganglios linfáticos adyacentes.
La operación puede ser abierta, laparoscópica o robótica. Esta última es menos invasiva y se realiza a través de varios orificios pequeños en vez de una incisión mayor. - Radioterapia: En pacientes inoperables, puede ayudar a paliar los síntomas producidos por el tumor o las metástasis.
- Tratamiento sistémico: Existen drogas que son capaces de frenar la evolución de la enfermedad en aquellos pacientes en que exista una diseminación sistémica a otros órganos.
INCIDENCIA Y MORTALIDAD EN CHILE
Incidencia: En Chile se diagnostican al año más de 2.100 casos nuevos de esta enfermedad. (Fuente: International Agency for Research on Cancer, Globocan 2020).
Mortalidad: En Chile, alrededor de 1.000 personas fallecen al año por causa de esta enfermedad. (Fuente: International Agency for Research on Cancer, Globocan 2020).